Diabète de type 1 chez les moins de 15 ans, les chiffres s’affolent.
En 2023, en France, plus de 4 enfants sur 10, âgés de moins de 15 ans, sont arrivés aux urgences en situation d’acidocétose modérée (24,9%) ou sévère (17,5%) en raison d’un diagnostic trop tardif d’un diabète de type 11. Cette situation dangereuse pour la santé des enfants et des adolescents peut en effet, dans certains cas, plonger ces derniers dans un coma acidocétosique et parfois même provoquer leur décès.
Aussi, pour mieux comprendre les enjeux sanitaires liés au diagnostic du diabète de type 1, nous vous proposons de revenir sur l’épidémiologie de cette maladie auto-immune au cours des dernières années.
L’évolution du DT1 en France
En 2010, 1 788 enfants et adolescents, âgés de moins de 15 ans, ont déclaré un DT11.
En 2022, l’AJD estimait à 2 913 le nombre d’enfants et adolescents, âgés de moins de 15 ans, touchés par le DT11.
→ L’incidence du diabète de type 1 a presque doublé en 15 ans2.
Par ailleurs, on estime que près de 30 000 enfants et adolescents de moins de 14 ans sont actuellement touchés par le DT1 en France1. Santé Publique France rapporte une augmentation annuelle de 4% des nouveaux cas de DT1 depuis les années 20003.
L’acidocétose : une conséquence dangereuse du diagnostic tardif du DT1
En 2021, l’âge moyen des jeunes atteints de DT1 était de 13,3 ans, soit 13,1 ans pour les filles et 13,4 ans pour les garçons4.
Au cours des dix dernières années, l’acidocétose tend à augmenter au moment du diagnostic chez les enfants et adolescents de moins de 15 ans. En effet, l’acidocétose, tous stades confondus, touche plus de 40% des enfants diagnostiqués en 20231.
Acidocétose sévère et coma chez les 10-14 ans : une augmentation des cas alarmante
Autre situation préoccupante : les 10-14 ans sont de plus en plus touchés par une acidocétose sévère lors de la découverte aux urgences du diabète de type 1, allant de plus en plus jusqu’au coma.
En effet, ce sont 17,5% des enfants, âgés de 10 à 14 ans, qui ont été diagnostiqués avec une acidocétose sévère en 2023. Alors qu’en 2015, ils étaient 16%5.
Pour comparaison, les enfants âgés de 5-9 ans étaient 15% à avoir développé une acidocétose sévère en 2023, contre 13% en 20155.
De plus, le nombre d’enfants, âgés de 10 à 14 ans, diagnostiqués suite à un coma acidocétosique, ne cesse de réaugmenter depuis 2019. Le taux a atteint en 2023, 3,9%5.
Les 4 points clé à retenir
▷ Le nombre d’enfants et d’adolescents de moins de 15 ans, diagnostiqué chaque année pour un DT1 augmente par rapport à 2010 : l’incidence a doublé en 15 ans.
▷ Plus de 4 enfants/adolescents, âgés de 0 à 15 ans, sur 10 sont diagnostiqués d’un DT1 en situation d’acidocétose.
▷ 20% des cas d’enfants et d’adolescents de moins de 15 ans diagnostiqués sont en situation d’acidocétose sévère.
▷ Le nombre d’enfants et d’adolescents, entre 10 à 14 ans, touché par une acidocétose sévère n’a cessé d’augmenter depuis 2015.
À lire également
→ Article « Comment diagnostiquer plus tôt ? »
→ Article « Pourquoi diagnostiquer plus tôt ? »
Sources
1 Exploration DT1 – moins de 15 ans (doc excel transmis par l’AJD) – Chiffre estimation AJD et Santé Publique France.
2 Pediatric Diabetes, « Time trend in excess mortality in children with type 1 diabetes from 1987 to 2016 in mainland France”, 2021. Voir en ligne : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/pedi.13298.
3 Santé Publique France, « Le diabète en France : les chiffres 2020 », 2021. Voir en ligne : https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2021/le-diabete-en-france-les-chiffres-2020.
4 Santé Publique France, Clara Piffaretti. « L’épidémiologie du diabète de type 1 de l’enfant en France. Accueillir un enfant ayant un diabète de type 1 à l’école en 2024. Journée AJD – SOFMEN. », mai 2024.
5 Selon les données épidémiologiques de l’AJD, calculées sur la base d’un observatoire représentatif, soit environ 75% des nouveaux cas de DT1 en France (slide 10).